- 【検査】大腸ポリープはがんとは違うの? - 大腸がん情報サイト
- 腺腫、早期、進行がんの違い/大腸がんは怖くない - 社会 : 日刊スポーツ
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細胞の状態
<大腸がんは怖くない(12)>
大腸ポリープは良性でも悪性でも盛り上がったものをポリープと呼んでいるだけです。良性のポリープには大きく分けて腺腫と過形成ポリープが含まれることを以前に説明しました。腺腫は良性ですが、大腸がんになっていく可能性があります。
正常な粘膜の細胞を顕微鏡で見ると、細胞がきちんときれいに並んでおり1つ1つの細胞にもゆがみがありません。がんになると細胞の並びが乱れ、それぞれの細胞もゆがみ、いびつに見えます。この腺腫は正常粘膜とがんの中間地点と考えられています。例外はありますが、正常な粘膜から腺腫ができて、その腺腫ががんになっていくのが一般的な大腸がんの出来方です。
腺腫と早期のがんはどう違うのでしょうか? 私たち内視鏡医は、ポリープの表面の模様を確認することである程度、腺腫か、がんかを判断することができます。しかし、100%ではありません。
腺腫からがんになった途端に症状が出ると考えている方が非常に多いです。残念ながら、そのようなことはありません。早期のがんには症状はないことがつきものです。
早期がんと進行がんはどう違うのでしょうか? その大きな違いは深さです。私たち医者は厚みが1センチあるかないかという大腸の壁を3つの層にわけて考えています。地層の様に考えて内側から(1)粘膜(2)粘膜下層(3)シート状の筋肉である筋層があります。
がんは内視鏡で見える粘膜という一番浅い層から出てきて、徐々に深いところへと入り込んでいきます。がんがまだ早期の段階では(1)の粘膜にしか病変はありません。しかし(2)の粘膜下層には比較的太い血管やリンパ管という免疫に関係しているリンパ液という液体を流す管があります。
粘膜下層にがんが浸潤すると、血管を介して肝臓など他臓器にがんが飛び散ります。がんの転移です。リンパ管を通して、がんがリンパ節という場所に飛び散り、リンパ節転移を起こすこともあります。内視鏡で治療を行えるかどうかは、この深さが非常に大切です。
◆池谷敬(いけや・たかし) 1981年(昭56)9月21日、静岡県出身。浜松医科大卒。2012年から東京・中央区の聖路加国際病院勤務。内視鏡で粘膜下層を剥離するESDという手法で、大腸がんに挑んでいる。
【検査】大腸ポリープはがんとは違うの? - 大腸がん情報サイト
2016/02/13
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胃ポリープとは胃の中にできたおできのようなものを指します。胃ポリープと聞けば「まさか胃癌! ?」と思いがちですが、胃癌は大きくなったり、あちこちに飛び火するものですが、通常の胃ポリープはそんなことはなく、健康上、何の心配もない場合が多く自覚症状もありません。
2センチ以上になり、出血が伴う場合や悪性と診断された場合、内視鏡手術での切除の可能性がでてきますが、日帰り手術も可能なので、胃ポリープが出来てもすぐに悲観するのは早計です。
主な胃ポリープ3種類!? 腺腫性ポリープ
胃腺腫(いせんしゅ)と呼ばれ、、色が蒼白に見え、形は花壇状、ドーム型、菊花状隆起など様々。高齢者に多い。
過形成性ポリープ
直径にして2~3センチどまり。非常に赤く、イチゴのような顆粒状の突起物がみられる。30代から多く見られ、「ヘリコバクター・ピロリ菌の感染が考えられる。癌化することは稀。
胃底腺ポリープ
胃底腺の粘膜に発生し、米粒大で色の変化がなく、数個以上見られる。女性に多くみられ、自然に消失することもある。「幸せポリープ」とも呼ばれる。癌化の可能性はないとされる。
▶︎胃ポリープとは? 症状や手術について! ポリープから胃がんになる確率は? 胃底腺ポリープのみが良性
この3種類のうち胃底腺ポリープが良性であり、治療をしなくても良いとされています。しかし、定期検診ごとに引っかかることも多く、その度に再検査しなければならないところが悩みどころです。
その他の 「腺腫性ポリープ」「過形成性ポリープ」 は定期検診を受ける必要があり、特に「胃腺腫ポリープ」は経過観察が重要とされています。「過形成性ポリープ」はピロリ菌の除菌により、ポリープの多くが消失することが明らかになっています。
検査方法はX線造影検査、内視鏡検査の2種類です。 悪性か良性か調べるには、内視鏡検査と生検(生体検査) をします。
ポリープの原因は、まだよくわかっていない段階ですが、最近ではピロリ菌が係わっているいると考えられています。健康であるためには「胃」の働きが正常でなければなりません。
胃痛や吐き気が多くなってきたと感じたら、直ぐに医療機関を受診することをお勧めします。ポリープなら大丈夫などとは思わず、定期検診することも大事です。
▶︎胃がんになる原因は食事や生活習慣なのか? 手術前に気をつけたいポイント!
腺腫、早期、進行がんの違い/大腸がんは怖くない - 社会 : 日刊スポーツ
健康診断のバリウム検査などで、十二指腸にポリープが見つかったと医師から告げられると、とても動揺しますよね。
今回は十二指腸ポリープがどのようなもので、見つかった場合にどのような対応・治療法をとるべきなのかについて、解説していきます。
ポリープ ってどんなもの? ポリープは、本来「隆起したもの」「盛り上がっているもの」を指す医療用語です。体内にできた出来物のようなもの、隆起性の病変をすべて「ポリープ」と呼称します。
つまり、十二指腸にポリープがあるという状況は「十二指腸に 隆起性の病変、出来物のような盛り上がりが発見された 」という状態を指しているなのです。
このポリープがどのような理由で発生していて、どのような性質を持っているかを知るためには、さらに詳しい検査が必要になります。
十二指腸ポリープって悪性なの?
ポリープ切除|消化器内視鏡検査|消化器内視鏡センター|高度先進医療|山王台病院|医療法人 幕内会
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胃ポリープ
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5%程度。めったにありません。また、内視鏡で止血できます。)
4日間は粥食とします。(副食においても、揚物、刺激性の強いものは避ける)
激しい運動は控えめにしてください。
便の色に気をつけてください。(黒い便、もしくは血液の混じっている便)
腹痛
水分を多めに取るようにしてください。
Ip 長い茎をもつもの
Isp IpとIsの中間
Is 茎をもたないもの
■内視鏡で摘出された大腸ポリープの癌の確率(7674例対象)
ポリープの大きさ
5 mm
以内
6〜10
mm
11〜15
16〜20
21mm
内視鏡で
摘出された
ポリープ数
5976個
1235個
259個
124個
80個
ポリープ中の
癌化率
0. 2%
5. 1%
18. 9%
33. 1%
43. 7%
腺腫(adenoma)
表面発赤調の平滑なポリープ
がん(carcinoma)
やや発赤した不整形の扁平隆起を認める
炎症性ポリープ
潰瘍性大腸炎の後に傷跡のような形で残ったポリープ
過形成性ポリープ
白色調の表面平滑で光沢がある
若年性ポリープ
直腸に散在するように発生する
公開日:2014. 04. 24
大腸ポリープとは?