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パニック障害の薬治療では、主にSSRI、SNRIなどの抗うつ薬やベンゾジアゼピン系 抗不安薬 が使われます。眠気・ふらつきなどの副作用のほか、徐々に増やしたり減らしたりする飲み方にも薬ごとに違った注意が必要です。
1. パニック障害の薬は何に効く? パニック障害とは、突然激しい 動悸 や胸苦しさ、冷や汗、めまいが起きて、このまま死んだり狂ったりするのではないか、という恐怖感におそわれる パニック発作 を何度も繰り返す病気です。「 パニック発作 」と、 パニック発作 が起きることを恐怖する「 予期不安 」、 パニック発作 を恐れて人が多いところや一人での外出を避ける「 広場恐怖 」が特徴的です。
パニック障害に対する治療法の一つが薬治療になります。
2. パニック障害の薬:SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)とは? パニック障害の原因はまだハッキリとわかってない部分もありますが、恐怖や不安などに関係している 神経伝達物質 であるノル アドレナリン と興奮を抑えるなどの働きがある セロトニン のバランスが崩れることによって起こると考えられています。
一説には、脳の 扁桃 体という場所にある恐怖神経回路という部分があり、この部分が過剰に活動すると心拍数の増加、呼吸の乱れ、発汗、胸の痛みや不快感など パニック発作 の諸症状が引き起こされると考えられています。この回路は主にセロトニンの働きによって制御されています。そのため、パニック障害の薬治療では、セロトニンの働きを高める SSRI (選択的セロトニン再取り込み阻害薬)という薬が主に使われています。
SSRIは何に効く? 一度放出された神経伝達物質が再び細胞内に取り込まれることを「再取り込み」と呼びます。SSRIはその名前の通り、一度放出されたセロトニンの「再取り込み」を阻害することで、シナプス間隙という部分におけるセロトニン量を増加させることで、セロトニンの作用を強める作用をあらわします。
SSRIは抗うつ薬の一つですが、うつ( 抑うつ )以外にパニック障害、 強迫性障害 、 心的外傷後ストレス障害 ( PTSD )などの不安障害に対しても効果が期待できる薬です。
3.
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2017/01/10
2017/01/20
パニック障害 の 薬 の中に、「 リーゼ 」と呼ばれる薬があります。
パニック障害 の 薬 の間では、よく耳にする薬です。
ここでは、そんな「 リーゼ 」について詳しく解説していきたいと思います。
抗不安薬「リーゼ」ってどんな薬?
ベンゾジアゼピン系抗不安薬は一般的に早く効果があらわれ安全性も高いとされていますが、薬に対しての 依存性 などもあるため、他の治療薬同様、指示された用法や用量を守って使うことが大切です。
BZD系抗不安薬では依存性以外にも眠気やふらつきなどがあらわれる場合もあり注意が必要です。
8. パニック障害に処方されるその他の薬
この他にもパニック障害に処方される薬はあります。代表的な薬を解説します。
スルピリド
パニック障害に対して、抗うつ薬のかわりにスルピリド(商品名: アビリット®、ドグマチール®、ミラドール® など)が有効である場合があります。
気分安定薬
パニック障害の他に 双極性障害 を合わせ持つ場合には気分安定薬(炭酸リチウムなど)をベンゾジアゼピン系抗不安薬などと一緒に使う場合もあります。
β遮断薬
β遮断薬は一般的に 狭心症 や高血圧などの治療薬として使われます。パニック障害の不安に伴う動悸などを抑える目的で使う場合があります。
パニック障害の薬はよく相談して飲もう
パニック障害における治療では、発作の症状や自身の体質などを医師にしっかり伝え、飲む薬の特徴や注意事項を事前にしっかり聞いておき適切に服用することが大切です。
また、医師が決めた服用期間や内服量は必ず守らなくてはなりません。医師は患者さんの身体と精神のバランスを見ながら処方薬の種類や量を決めています。決められた通りに飲まない場合には、バランスを乱してしまう危険性があります。
9. パニック障害を薬なしで治せる? 数々の研究によって、 認知行動療法 (心理療法の一種)は 薬物治療と同じくらい効果的 であることが分かっています。
一番効果的な治療法は、 認知行動療法と薬物治療を組み合わせた治療法 であると言われています。薬なしで治そうとするよりは、薬を使いながら認知行動療法も組み合わせることでさらに効果が得られる可能性があります。
心理療法について詳しくは「 パニック障害の心理療法(認知行動療法、曝露療法、自律訓練法)について 」で説明していますので、ぜひご覧ください。
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